西班牙的家庭医生（2018）_西班牙生活_海外生活见闻_驿动之星

西班牙的家庭医生是干么的？--认识西班牙公共医疗系统

西班牙公共医疗系统主要由两个部分组成：一个是初级医疗，另一个是专科医疗。

初级医疗

这是看病就医的第一站，进入公共医疗系统的入口处，它被安在每个社区诊所里。所谓“社区诊所”或“centro de salud”，是根据每个区域的大小和人口安置的诊所，主要目的是让所有在这个区域的居民可以得到最快最近的医疗服务。比centro de salud 更小的是consultorio，仅提供门诊。

在社区诊所里会有：家庭医生（médicos de familia 或 médicos de cabecera），儿科医生（pediatras）,护理人员(enfermería), 临床助理(auxiliares de clínica), 行政管理人员(personal administrativo), 助产士(matronas),理疗师(fisioterapéutas),社工(trabajadores sociales), 在某些社区诊所里还会有牙医(odontólogos)。

在这里家庭医生的角色非常重要，可以说绝大多数医疗保健问题都可以在家庭医生那里得到解决或帮助，你可以向他咨询各种相关问题。而那些在初级医疗里不可解决的问题，家庭医生会根据病人的具体情况，以他专业的眼光给病人选择适当的专科，那么病人就进入了医疗系统里的另一部分：专科医疗。因此在一般情况下只有通过家庭医生才可以进入到专科医疗，这是跟中国医疗系统相比的一大不同之处。私人医保里，病人可以直接去看专科。

可能会有很多人不解，觉得这样很麻烦，让病人自己选择去看专科不就得了？从公共医疗角度来看，首先，让病人自己选择专科并非是一件最适当的事。人体是一个复杂的结构，并非痛在肚子就一定是消化道问题。而家庭医生可以运用专业知识和临床经验来辨别这些症状并为病人做出合理的选择。不通过家庭医生，只凭自己的想法直接去看专科可能成为一把双刃剑，若凑巧看对了，皆大欢喜；若不是，后果可能危害极大。其次，“公共医疗”意味着要合理地利用有限的公共资源。这样家庭医生就成了医疗系统里的第一道“过滤”站，“过滤”掉不需要专科医疗的病人，这样就不会使专科医疗超负荷运行以致运行缓慢导致等着看专科的病人队伍越来越长，就出现了“看个专科要等上一年半载”的情况了。

家庭医生的另一个重要作用是长期的跟踪观察治疗，这使他相对比专科医生更了解一个病人的情况，因为看了专科医生之后，特别是那些慢性疾病患者，他们接下来的治疗就被交到家庭医生手上，家庭医生会根据专科医生的吩咐给予药物治疗和定期检查起到长期监控病情的作用。

最后，通过传播保健信息，家庭医生也有推广疾病预防的作用。

专科医疗

当家庭医生认为病人需要专科医疗的时候，会给病人申请，这个时候病人就可以拿着家庭医生的申请单去柜台预约专科医生了。不过有时候，暂时预约不到时间，工作人员会让你留下联系方式到时通知你，或给你一个电话号码，让你过几天打去重新询问。因此请注意，如果你听不懂西语，请把你认识的会西语的人的号码告诉工作人员。如果在柜台预约好，会给你一张有关具体信息的纸（上面会写着专科、就诊时间和地点）。接下来病人将去大医院或者有专科门诊的特定诊所看病了。

看了专科医生后，可能会被安排做某些检查或给开药。有时候，专科医生开出的药需要到家庭医生那里才可以得到方子去药店购买。如果是长期服用的药物，每隔一段时间要到家庭医生那里重复药方才可以继续购买直至疗程结束。

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